El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia residual de la pulverización a gran escala en interiores de pirimifos-metilo, una combinación dedeltametrinay clotianidina, y clotianidina en Alibori y Tonga, zonas endémicas de malaria en el norte de Benin.
Durante los tres años del estudio, se observó resistencia a la deltametrina en todas las comunidades. Se observó resistencia o posible aparición de resistencia a las benzodiazepinas. Se observó plena susceptibilidad al pirimifos-metilo en 2019 y 2020, mientras que se identificó una posible resistencia al mismo fármaco en Djugu, Gogonu y Kandy en 2021. Se observó plena susceptibilidad a la clotianidina entre 4 y 6 días después de la exposición. La actividad residual del pirimifos-metilo persistió entre 4 y 5 meses, mientras que la actividad residual de la clotianidina y una mezcla de deltametrina y clotianidina persistió entre 8 y 10 meses. La eficacia de los diversos productos analizados fue ligeramente superior en muros de cemento que en muros de arcilla.
En general, Anopheles gambiae SL fue completamente susceptible a la clotianidina, pero demostró resistencia/posible resistencia a otros insecticidas evaluados. Además, la actividad residual de los insecticidas a base de clotianidina fue superior a la del pirimifos-metilo, lo que demuestra su capacidad para controlar de forma eficaz y sostenible los vectores resistentes a los piretroides.
Para las pruebas de susceptibilidad en tubos y conos de la OMS, se utilizaron poblaciones locales de Anopheles gambiae sensu lato (sl) y una cepa susceptible de Anophoeles gambiae (Kisumu) de diferentes comunidades del IRS, respectivamente.
La suspensión en cápsulas de pirifos-metilo es un insecticida precalificado por la Organización Mundial de la Salud para sistemas de pulverización en interiores. Pirifos-metilo 300 CS es un insecticida organofosforado con una dosis recomendada de 1,0 g de ingrediente activo (IA)/m² para el control de vectores de la malaria. El pirifos-metilo actúa sobre la acetilcolinesterasa, provocando la acumulación de acetilcolina en la hendidura sináptica cuando los receptores de acetilcolina están abiertos, bloqueando así la transmisión de impulsos nerviosos y causando parálisis y muerte en los insectos.
El uso de insecticidas con nuevos modos de acción, como la clotianidina, puede facilitar el control eficaz y sostenible de los vectores de la malaria resistentes a los piretroides. Estos insecticidas también pueden ayudar a gestionar la resistencia a los insecticidas, evitando la dependencia excesiva de los cuatro insecticidas neurotóxicos tradicionales de uso común en salud pública. Además, la combinación de estos insecticidas con otros modos de acción también puede frenar el desarrollo de la resistencia.
La susceptibilidad del complejo Anopheles gambiae a la clotianidina recién se evaluó en 2021, antes de la publicación de las directrices de la OMS, utilizando un protocolo optimizado por Sumitomo Chemical (SCC). Se publicaron las directrices de la OMS sobre los procedimientos de prueba de susceptibilidad para cada insecticida precalificado, lo que permitió a la institución colaboradora de la OMS, Universiti Sains Malaysia en Malasia, preparar papeles impregnados con insecticidas en varias dosis y ponerlos a disposición de los centros de investigación.[31] Recién en 2021 la OMS publicó directrices sobre pruebas de susceptibilidad a la clotianidina.
Se cortó papel Whatman en trozos de 12 cm de ancho y 15 cm de largo, se impregnó con 13,2 mg del ingrediente activo clotianidina y se utilizó para pruebas dentro de las 24 horas siguientes a la impregnación.
El estado de susceptibilidad de la población de mosquitos estudiada se determinó de acuerdo con los criterios de la OMS:
Se estudiaron cuatro parámetros: el nivel de susceptibilidad de la población local de Anopheles gambiae al insecticida, el efecto de derribo o mortalidad inmediata a los 30 minutos, la mortalidad retardada y la eficacia residual.
Los datos utilizados y/o analizados durante este estudio están disponibles a pedido razonable del autor correspondiente.
Hora de publicación: 22 de septiembre de 2025