El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia residual de la pulverización en interiores a gran escala de pirimifos-metil, una combinación dedeltametrinay clotianidina, y clotianidina en Alibori y Tonga, zonas endémicas de malaria en el norte de Benín.
Durante el período de estudio de tres años, se observó resistencia a la deltametrina en todas las comunidades. Se observó resistencia o posible aparición de resistencia a las benzodiazepinas. Se observó susceptibilidad total al pirimifos-metilo en 2019 y 2020, mientras que se identificó posible resistencia al mismo fármaco en Djugu, Gogonu y Kandy en 2021. Se observó susceptibilidad total a la clotianidina entre 4 y 6 días después de la exposición. La actividad residual del pirimifos-metilo persistió durante 4 a 5 meses, mientras que la actividad residual de la clotianidina y una mezcla de deltametrina y clotianidina persistió durante 8 a 10 meses. La eficacia de los diversos productos probados fue ligeramente mayor en paredes de cemento que en paredes de arcilla.
En general, Anopheles gambiae SL fue totalmente susceptible a la clotianidina, pero demostró resistencia o posible resistencia a otros insecticidas probados. Además, la actividad residual de los insecticidas a base de clotianidina fue superior a la del pirimifos-metil, lo que demuestra su capacidad para controlar de manera eficaz y sostenible los vectores resistentes a los piretroides.
Para las pruebas de susceptibilidad mediante tubos y conos de la OMS, se utilizaron poblaciones locales de Anopheles gambiae sensu lato (sl) y una cepa susceptible de Anopheles gambiae (Kisumu) de diferentes comunidades afectadas por la fumigación residual en interiores, respectivamente.
La suspensión de cápsulas de pirifós-metilo es un insecticida precalificado por la Organización Mundial de la Salud para sistemas de pulverización en interiores. El pirifós-metilo 300 CS es un insecticida organofosforado con una dosis recomendada de 1,0 g de ingrediente activo (IA)/m² para el control de vectores de la malaria. El pirifós-metilo actúa sobre la acetilcolinesterasa, provocando la acumulación de acetilcolina en la hendidura sináptica cuando los receptores de acetilcolina están abiertos, bloqueando así la transmisión de impulsos nerviosos y causando parálisis y muerte de los insectos.
El uso de insecticidas con nuevos mecanismos de acción, como la clotianidina, puede facilitar el control eficaz y sostenible de los vectores de la malaria resistentes a los piretroides. Estos insecticidas también pueden ayudar a controlar la resistencia a los insecticidas, evitando la dependencia excesiva de los cuatro insecticidas neurotóxicos tradicionales de uso común en salud pública. Además, la combinación de estos insecticidas con otros de mecanismos de acción también puede ralentizar el desarrollo de la resistencia.
La susceptibilidad del complejo Anopheles gambiae a la clotianidina se evaluó solo en 2021, antes de la publicación de las directrices de la OMS, utilizando un protocolo optimizado por Sumitomo Chemical (SCC). Se publicaron las directrices de la OMS sobre los procedimientos de prueba de susceptibilidad para cada insecticida precalificado, lo que permitió a la institución colaboradora de la OMS, Universiti Sains Malaysia en Malasia, preparar papeles impregnados con insecticida en varias dosis y ponerlos a disposición de los centros de investigación.[31] Recién en 2021 la OMS publicó las directrices sobre las pruebas de susceptibilidad a la clotianidina.
El papel Whatman se cortó en trozos de 12 cm de ancho y 15 cm de largo, se impregnó con 13,2 mg del ingrediente activo clotianidina y se utilizó para las pruebas dentro de las 24 horas posteriores a la impregnación.
El estado de susceptibilidad de la población de mosquitos estudiada se determinó de acuerdo con los criterios de la OMS:
Se estudiaron cuatro parámetros: el nivel de susceptibilidad de la población local de Anopheles gambiae al insecticida, el efecto de derribo o la mortalidad inmediata en 30 minutos, la mortalidad retardada y la eficacia residual.
Los datos utilizados y/o analizados durante este estudio están disponibles a solicitud razonable del autor correspondiente.
Fecha de publicación: 22 de septiembre de 2025
